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Movilidad y Salud en el Amazonas...Una Actualización...
2007-04-30
Diógenes Ampan, miembro del IFRTD y los miembros de su equipo esta trabajando colaborativamente en un estudio de investigación de Movilidad y Salud sobre el rol del transporte fluvial en el acceso convencional y tradicional a los servicios de salud en la selva tropical rural de Perú. Una gran parte de su metodología consiste en organizar talleres participativos con comunidades indígenas para sensibilizarlos sobre las relaciones entre acceso rural y el cuidado de la salud en general y evaluar como ellos pueden superar algunos de esos desafíos. Durante el primer taller realizado en Enero, participó Ana Bravo, coordinadora regional del IFRTD y cuando fue realizado el segundo taller en Marzo, Diógenes invitó a Marinke van Riet para asistir, aprovechando su visita a Perú.
Le tomó tres días de viaje al equipo para llegar al área, uno de los cuales fue realizado en un bote motorizado, también llamado chalupa. Muchas comunidades Awajun en el área del Cenepa, en la frontera con Ecuador, son dependientes del transporte por agua en peke pekes, una especie de canoa rural. Asistieron a los dos días del taller, representantes de los grupos de jóvenes, autoridades locales, postas de salud, líderes tradicionales, ancianos, curanderos tradicionales, asociaciones de mujeres, para tener una visión completa de la sociedad. Algunos de los representantes tuvieron que viajar largas distancias, y demoraron hasta un día completo para llegar a tiempo al centro comunitario en Mamayaque. Como parte del taller los participantes trabajaron en pequeños grupos y luego tuvieron que presentar sus conclusiones a los otros miembros del grupo. Fue interesante notar que muchas mujeres participaron activamente, de hecho casi el 50% de los participantes fueron mujeres y especialmente las mujeres jóvenes hicieron que sus voces sean escuchadas. Además del taller, el equipo visitó varias postas de salud en el área y conversaron con los trabajadores de los centros de salud quienes estuvieron dispuestos en todo momento a compartir sus experiencias.
Aunque la investigación esta aún en medio camino y los resultados finales recién serán publicados el próximo año, algunos de los resultados preliminares están ya valiosamente compartiéndose. En el área del Cenepa el principal problema con el transporte y la salud es la falta de combustible para transporte de emergencia a las clínicas de salud. Mucha gente tiene acceso a los botes pero el combustible para los motores es escaso y caro. Esto afecta también a los trabajadores de las varias postas de salud así como a las comunidades remotas. Esto significa que muy poca gente tienen posibilidades de usar las canoas motorizadas para sus viajes a las postas, significando demoras en sus viajes así como incrementando el riesgo de ahogarse en los peligrosos rápidos del río.
También en esta área, los tres modelos de retrasos pueden ser aplicados tal como se explicó en la revisión de la literatura sobre Movilidad y Salud. El primer retraso son las condiciones culturales y socio-económicas, el segundo es la accesibilidad a la facilidad y el tercer retraso recae en la calidad de la atención. Afortunadamente en el área del Cenepa esos retrasos no han tenido influencia en las amplias estadísticas de mortalidad materna originadas por el trabajo y transporte obstaculizado. Esto es gracias a los fuertes sistemas de salud tradicional, en el cual las madres asisten a sus hijas durante el embarazo, pasando este conocimiento de generación en generación. Los sistemas tradicionales de salud y curanderos locales son consultados por la mayoría de la población sin importar su condición socio-económica, antes de ir a buscar consultas a un médico de la ciudad.
Otros problemas de salud fueron infecciones, artritis, bronquios y mordeduras de serpientes. Para esos temas de salud, fue discutido si un fondo de combustible de emergencia sería una solución local apropiada, aunque una decisión final aun no ha sido acordada. Esta solución seguramente surgirá durante el taller próximo y final así como durante las encuestas de hogares que aun no han sido realizadas por el equipo de investigación. El estudio de caso final será publicado en el sitio Web Movilidad y Salud y también será presentado durante el simposio internacional sobre Movilidad y Salud a ser realizado a finales de Octubre.
Para más información sobre esta investigación y otros estudios de caso que comprenden al Programa de Investigación del IFRTD sobre Movilidad y Salud por favor visitar el Sitio Web del Programa: www.mobilityandhealth.org
